2026 IMS口头报告:信达生物公布其三特异性抗体IBI3003(GPRC5D/BCMA/CD3)治疗复发或难治性多发性骨髓瘤受试者的I期临床数据更新

2026-10-05 09:54   来源: 环球新闻网

美国旧金山和中国苏州2026年9月29日 /美通社/ -- 信达生物制药集团(香港联交所股票代码:01801),一家致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢及心血管、眼科等重大疾病领域创新药物的生物制药公司,在2026年第23届国际骨髓瘤学会年会(IMS)上以口头报告形式公布其自主开发的抗GPRC5D/BCMA/CD3三特异性抗体IBI3003用于复发或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)受试者的I期临床数据更新。基于I期剂量优化结果,IBI3003的推荐II期剂量(RP2D)为360 μg/kg, 尤其在重度经治、伴有髓外病变且高危受试者中,IBI3003 RP2D剂量显现出快速、深度和持续缓解的疗效信号。

IBI3003是一种靶向G蛋白偶联受体 C5D(GPRC5D)、B细胞成熟抗原(BCMA)和CD3的新型三特异性抗体,其BCMA和GPRC5D的双重靶向设计旨在克服单一肿瘤抗原逃逸问题。该分子在临床前小鼠体内抗肿瘤活性优于已上市的抗GPRC5D/CD3或抗BCMA/CD3双特异性抗体标杆药物,且在体外BCMA和GPRC5D低表达细胞模型中的肿瘤杀伤效力尤为突出。目前,信达生物正在中国、澳大利亚、美国同步开展I/II期临床试验(NCT06083207和NCT07336472),探索IBI3003在R/R MM受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。同时,信达生物已在中国推进在既往接受过1至4线R/R MM受试者中的III期临床研究TriadicMM-1(NCT07623798)。此外,IBI3003联合CD38单抗治疗1线MM的II期研究也在开展当中(NCT07764861)。

此次更新数据来自I期临床研究(NCT06083207),该I期研究招募既往至少经历过两线治疗失败的符合条件的R/R MM受试者,既往至少接受过一种蛋白酶体抑制剂(Pl)、一种免疫调节药物(IMiD)、一种基于抗CD38的疗法的治疗,且必须在末次治疗后复发或难治;既往接受过BCMA和/或GPRC5D靶向治疗的受试者也可纳入。IBI3003采用每周一次皮下注射的方式给药(持续治疗≥6个月且达到PR或更佳疗效≥2个月的受试者,可切换至每2周一次给药维持);为降低细胞因子释放综合征(CRS)的风险,设计中加入了1至3次预激给药。

该阶段在中国和澳大利亚共纳入102例受试者,用药剂量范围为0.1μg/kg到800μg/kg。受试者中位年龄为62岁(40-88),其中mSMART高危受试者占37.1%,53.9%的受试者存在≥1处髓外病变(EMD);受试者既往治疗中位线数为4(2-12),所有受试者均至少接受过三类药物治疗(PI、IMiD和抗CD38抗体),55.9%的受试者至少接受过五类药物治疗(至少2种PI、2 种IMiD和1种抗CD38抗体),33.3%的受试者既往接受过抗BCMA和/或抗GPRC5D治疗,88.2% 的受试者对末次治疗耐药。截至2026年6月30日,受试者中位随访时间为6.65个月(0.8-15.2)。

IBI3003在360 μg/kg剂量下表现出快速、深度且持久的缓解

基于I期研究中IBI3003 120、360和540 μg/kg的剂量优化的疗效、安全性和PK/PD数据综合结果,确定RP2D剂量为360 μg/kg。

共有26例患者接受IBI3003 360 μg/kg治疗(中位随访7.57个月),中位PFS尚未达到:

  • 整体ORR为84.6%,其中包括11例sCR、4例VGPR和7例PR;其中19例既往接受过2至4线治疗的受试者ORR达94.7%,8例伴有非骨相关EMD的受试者ORR达87.5%,13例无EMD受试者中ORR达92.3%。

  • 中位至首次缓解时间为0.99个月(范围为0.9-8.3个月),中位至首次≥VGPR时间为1.87个月(范围为0.9-4.6个月),中位至首次≥CR时间为2.79个月(范围为0.9-9.2个月)。

  • 经中心实验室下一代测序(NGS)检测评估达到CR及以上疗效的受试者(n=8)中微小残留病变(MRD)阴性率为100%,其中3例受试者在仅接受1个周期治疗即获得MRD阴性。

IBI3003在R/R MM受试者中安全性可控

  • 血液系统毒性是最常见的≥3级TRAEs,主要发生在剂量递增阶段,程度可控且可恢复。

  • CRS、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率分别为52%、3.9%,均为1-2级,经治疗后已恢复;预防性使用托珠单抗可降低CRS的发生风险。

  • 感染发生率为42.2%,其中≥3级感染占26.5%。

  • 对于GPRC5D靶点相关的口腔、皮肤、指甲相关TEAE,未观察到3级以上的口腔TEAE,大多数皮肤、指甲TEAE为1-2级,仅有2例受试者出现3级皮疹。

IBI3003在R/R MM受试者中观察到强效稳定的药效学应答

  • 生物标志物分析显示,在IBI3003 120 μg/kg、360 μg/kg、540 μg/kg剂量组中均监测到受试者血清可溶性BCMA(sBCMA)水平显著且持久的下降。

  • 各剂量组均观察到‌深度且持久的sBCMA水平下降‌,在3个周期治疗后,IBI3003 360 μg/kg组的sBCMA较基线中位降幅达98.38%。

‌IBI3003在经多线治疗的R/R MM受试者中,持续展现出令人鼓舞的持久缓解,且安全性特征可控。该有效性与安全性数据支持在正在开展的III期临床研究中进一步探索IBI3003的临床价值。

复旦大学附属中山医院刘澎教授表示:"R/R MM受试者在接受包括PI、IMiD、基于抗CD38的疗法的治疗失败后预后较差,ORR仅为29.8%,中位无进展生存期4.6个月,中位总生存期12.4个月[1]。尽管双特异性抗体正在重塑R/R MM的治疗格局,同时靶向两个抗原的三特异性抗体有望克服瘤内、瘤间异质性以及治疗诱导的抗原逃逸所导致的耐药。目前R/R MM领域仍存在大量未被满足的临床需求,在经多线治疗和高危受试者群体中尤为突出。IBI3003的BCMA、GPRC5D双靶覆盖解决单靶药物表达异质性、治疗耐药问题,减少肿瘤逃逸;而优化亲和力的CD3可以精准激活T细胞、杀伤肿瘤,同时改善安全性。在本次披露的I期研究结果中,IBI3003安全性可控,在360 μg/kg的剂量下疗效数据亮眼,ORR达84.6%,对于伴有EMD或高危受试者仍能发挥显著疗效,充分体现了其在克服治疗耐药方面的潜力。在既往2至4线治疗的受试者ORR高达94.7%,我们也更为期待IBI3003正在开展的III期临床研究数据。"


责任编辑:小美
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